En este artículo del blog, explicamos los principios básicos de esta pregunta frecuente:
- Qué es el lipedema y cómo se trata.
- Lo importante es la grasa que se queda.
- Cada paciente es diferente, también lo es el volumen de grasa eliminado.
Qué es el lipedema y cómo se trata
El lipedema es un trastorno patológico de la distribución de grasa que afecta casi exclusivamente a las mujeres y tiene una predisposición genética. Se ha realizado poca investigación sobre las causas de la enfermedad. No hay pruebas o procedimientos que podamos utilizar para detectar el lipedema. En la mayoría de los casos, un diagnóstico se lleva a cabo «clínicamente», es decir, un cirujano plástico experimentado, flebólogo o similar hace el diagnóstico sobre la base de las proporciones físicas, la condición de la piel y el tejido graso de acuerdo con las molestias físicas descritas por la persona afectada.
Las pruebas médicas como la tomografía computarizada, la resonancia magnética, los exámenes de ultrasonido o la linfografía pueden en sí mismos aumentar la fiabilidad del diagnóstico a través de información adicional. Sin embargo, estos exámenes no son necesarios en la mayoría de los casos.
El lipedema no se cura. Los tratamientos conservadores como el drenaje linfático manual o las prendas de compresión de punto plano solo alivian los síntomas a corto plazo. El único método que puede remediar de manera sostenible los síntomas del lipedema, como dolor, sensibilidad al tacto, pesadez, hematomas, movimiento restringido y aumento del tejido graso es la liposucción de lipedema.
¿Qué es la liposucción y cómo funciona?
En el caso de las liposucciones cosméticas («estéticas»), a menudo solo se tratan los trastornos locales de distribución de grasa, como las «cartucheras» o similares. Por supuesto, grandes cantidades de grasa también pueden ser absorbidas durante las liposucciones estéticas. La capa de grasa restante puede variar mucho. En el caso de una calidad limitada de la piel, a veces es necesario dejar un poco más de grasa para que el volumen restante aún sostenga suficientemente la piel y, por lo tanto, se vea lo más suave posible. Dependiendo de la extensión, tales intervenciones menores se pueden realizar bajo anestesia local, «letargo» o anestesia.
La liposucción de lipedema, por otro lado, es un tipo especial de liposucción. Son liposucciones grandes, médicamente indicadas con un múltiplo del volumen de grasa a eliminar. Estas liposucciones de lipedema tratan el lipedema de forma integral, en un enfoque holístico y siempre altamente individualizado. Dependiendo de la distribución y la consistencia, el exceso de tejido graso patológico se elimina lo más suavemente posible mediante cánulas finas.
La clínica med-plast ofrece toda la gama de métodos de liposucción, como la «liposucción asistida por agua» (WAL), la lipólisis asistida por láser o la succión mediante ultrasonido.
¿Se puede eliminar toda la grasa?
En la cirugía de lipedema, no solo se tratan partes individuales del cuerpo, sino que todas las áreas, como las piernas, los brazos y el torso, se succionan tridimensionalmente. Por supuesto, estas operaciones también se llevan a cabo con el objetivo de lograr el resultado de succión más estético posible. Es fundamental e importante dejar una capa residual óptima de manera individual, ésta debe conservarse como protección térmica y mecánica.
Al mismo tiempo, es necesario eliminar tanto como sea posible de las «células grasas de lipedema». Pero justamente no todo, lo que presenta el gran desafío de la mejor cirugía de lipedema posible. Una vez que se ha alcanzado la «capa basal necesaria», el riesgo de recidiva extensa es muy poco probable, debido a que las células de lipedema restantes presentes no pueden dividirse ya en la misma medida. Las células de lipedema restantes existentes podrían, por supuesto, reaccionar nuevamente a un desencadenante y encontrarlo, pero circunscritas localmente. Estas áreas podrían tratarse con fisioterapia, física (por ejemplo, tratamiento de ultrasonido) o liposucción local. Al final del tratamiento del lipedema, la presión sobre el sistema linfático debería haberse reducido mediante liposucción. Como resultado, las reacciones inflamatorias del tejido se reducen y el dolor disminuye. Las pacientes nos hablan de un aumento significativo de la libertad de movimiento, una disminución de la sensación de pesadez en las piernas y un aumento de la calidad de vida, derivado de estos cambios.
¿Cuánta grasa se puede succionar en una liposucción?
Una declaración exacta de cuánta grasa se eliminará antes de la cirugía no se puede predecir y no es ni seria ni sensata.
Es una situación muy individual para cada paciente específica. Por lo tanto, no se puede suponer que dos pacientes con la misma talla, la misma altura y el mismo peso pierden los mismos volúmenes de grasa en la misma región tras la liposucción. Factores influyentes como la estatura, la distribución de la grasa y el grosor de la capa de la piel son criterios decisivos en este sentido. Además, el tejido conectivo y la presión interna del tejido juegan un papel decisivo en la cantidad de volumen de grasa que obtendremos tras la mejor operación posible. El espesor restante de la capa que debe conservarse a toda costa para mantener el aislamiento térmico y como protección mecánica siempre es importante.
Este grosor de capa es muy individual para cada paciente y, en última instancia, determina la cantidad de grasa que se eliminará. Por lo tanto, no se trata principalmente de cuánta grasa se elimina en última instancia, sino de la que debe dejarse para haber operado de la mejor manera posible. Además, existen los límites del área corporal a tratar y los límites de los volúmenes que deben eliminarse dentro de los márgenes médicamente seguros. Esto significa que solo al final de cada operación se hace evidente cuántos litros de volumen de grasa se han eliminado.
Las cirugías de lipedema no son comparables debido a su individualidad. Por eso, si le han eliminado el doble de grasa en comparación con su vecina de cuarto, ¡eso no significa que ella ha recibido la mitad del servicio! El esfuerzo y el rendimiento son siempre los mismos: ¡tanta cantidad como sea posible individualmente, en tan pocos pasos quirúrgicos como sea necesario!
